Боли в голеностопном суставе

Смотреть подробнее Видео отзыв



Голеностопный сустав — блоковидное сочленение, состоящее из трех костей скелета человека: большеберцовой, малоберцовой и таранной, соединенных между собой сухожилиями. 



  



Мышцы и связки окружающие сустав, обеспечивают основные виды движения: небольшие ротационные, дорсальное и подошвенное сгибание.



Случаи, требующие немедленного обращения к травматологу-ортопеду клиники «Радость движения»:



  1. сустав распух настолько, что надеть обувь стало  невозможно;
  2. невозможно ступить на ногу;
  3. есть вероятность разрыва связок или перелома;
  4. болезненные прикосновения к голеностопу;
  5. больно стоять;
  6. отек задней части лодыжки (вероятно воспаление ахиллова сухожилия);
  7. болят не только мышцы вокруг сустава, но и кость в глубине лодыжки. 

Боли могут  быть обусловлены следующими  факторами  (расположены по частоте обращения к врачу):



1. Асептико — воспалительного характера. Причины:
— динамическая нагрузка (травма, тендиноз)
— статическая нагрузка (периартроз, артроз)
— вертеброгенного — связанного с позвоночником («туннельный синдром»)
2. Воспалительного характера — инфекционного (туберкулез и т.д.).
3. Онкологического.
4. Обменные процессы (подагра).



Боли асептико-воспалительного характера  — динамическая нагрузка (травма, тендиноз). При  большой динамической нагрузке происходит разрыв связок — появляется боль и отёк.



Срочные меры, которые необходимо принять:
— Ногу следует поднять и держать в приподнятом положении до тех пор, пока не уменьшатся отек и боль.
— Лед прикладывают к ноге, предварительно завернув в полотенце. Такой компресс используют в течение 10-20 минут три раза в день до полного исчезновения отека.
— Пострадавшему суставу требуются отдых и покой особенно в первые сутки.
— Необходимо туго обмотать ногу эластичным бинтом, но, при этом не нарушить кровообращения. 



Вышеперечисленные меры следует начать сразу после травмы и продолжать в течение 48 часов.



Тендиноз – это асептическое воспаление связок сустава, сопровождающееся отеком. Подробнее - статья «Артроз голеностопного сустава».



Симптомы:
— боль во время ходьбы и бега, припухлость голеностопного сустава.
— статическая нагрузка  (периартроз, артроз). 



Статистика утверждает, что из ста человек шесть подвержены артрозу голеностопного сустава. Это 2% населения до сорока лет и 80% — люди старшего возраста.



Боли вертеброгенного характера (связанного с позвоночником). Туннельный синдром – это не «защемление нерва». Это вертеброгенное заболевание.



Боли инфекционного характера (туберкулез, «рожа», ревматизм и т.д).
Симптомы:
Боль, как при ходьбе, так и в покое. Отёчность сустава. «Летучесть» болей: сначала один сустав отекает и болит, как только проходит отёчность и боль, начинает  отекать и болеть другой сустав. Небольшое повышение температуры. Кожа над суставом может быть «горячей».



Боли  онкологического характера
Симптомы: боль больше в покое. Общая слабость.



Боли при нарушении обменных процессов (подагра).
Подагра часто является причиной боли в голеностопе  после 30 лет. При подагре больной просыпается ночью от резкой боли в ногах, отдающей в большой палец стопы, голеностоп или колени. Это является реакцией организма на отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и проявляется воспалением, покраснением и сильной болью в 1-ом пальце стопы («флаг подагры»).
При подагре основным лечением является диета. 



Для постановки правильного ДИАГНОЗА следует обратиться к травматологу-ортопеду клиники «Радость движения».



ЛЕЧЕНИЕ боли в голеностопном суставе начинают с консервативных методов.
Основные методы консервативного лечения:
Лечение по методу «триггерная цепочка»  
— Прием противовоспалительных средств.
— Криотерапия – применение холода.
— Использование специальных ортопедических стелек и обуви.
— Упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата.
— Упражнения для укрепления голеностопного сустава.
— Акупунктура.



Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами чаще всего только ухудшает состояние, поэтому в первую очередь должно быть лечение, назначенное и выполненное доктором клиники «Радость движения».



Лечебная физкультура или гимнастика при артрозе голеностопа
проводится, как правило, только тогда, когда симптомы болезни (воспаление, боль) отсутствуют или минимальны.